越來越多的專家在過去和最近的學術研究報告裡整理出 “生酮飲食對抑制冠狀病毒 (SARS-CoV-2 ) 可能會很有幫助” 的一些證據。這篇五天前才發表的文章內容很多，技術門檻有點高，我也不是什麼專家，但很快看下去還是可以抓到重點。原文的標題是 Immune cell modulation by the ketogenic diet，我直接翻譯分享如下：
“以下是一系列研究報告，這些研究顯示生酮飲食如何對免疫系統產生(正面)影響。 這些研究很多是在非人體的環境下進行的，因此不能直接拿來當作在人體也會有效的證據。
不過也要指出很重要的一點，其實一般實驗用的老鼠的免疫系統跟人的免疫系統雖然略有不同，但其實它們的免疫系統比人類的稍強。
1.) 最新的第一篇文章的重點是生酮可以幫助γ-δT細胞 (免疫細胞的一種) 更有效地對付流感。 生酮飲食究竟如何導致這些γ-δT細胞的數量增加尚不清楚。
研究報告來源：Ketogenic diet activates protective γδ T cell responses against influenza virus infection
2.) 下一個報告談到CD8-T細胞功能的改善 (CD8-T是人體內另一種免疫細胞)。 但是，這是由於PGC-1α (有機體代謝過程中活化因子的一種) 表達增強所致。 β-羥基丁酸酯(BHB)和丁酸酯本身 (這兩種都是生酮產出物) 通過其HDAC (組織蛋白去乙醯酶) 抑制功能增加PGC-1α的表達。 但是丁酸酯可能在這方面佔上風。
研究報告來源：
- Enforced PGC-1α expression promotes CD8-T cell fitness, memory formation and antitumor immunity
- Prominent action of butyrate over β-hydroxybutyrate as histone deacetylase inhibitor, transcriptional modulator and anti-inflammatory molecule
- Suppression of Oxidative Stress by β-Hydroxybutyrate, an Endogenous Histone Deacetylase Inhibitor
3.) 在CD8-T細胞上，我們進一步發現了有”基因後天表達上的調控” (epigenetic modulation)。 結果是這些細胞能夠將能量轉移到糖原(glycogen)，糖原是葡萄糖(glucose)的存儲形式。 因此我的懷疑是，這種現象賦予T細胞更快的反應能力，能在檢測到病原體時更快地增殖。 就像癌細胞一樣，快速生長的癌細胞也需要大量的糖酵解作用(glycolysis)，不僅是用來支持新陳代謝的需求，也用來支持合成脂肪酸以形成新細胞的膜。 我在這裡看到了跟上面第一篇討論γδ T細胞的報告論點有關聯性，兩篇報告都談到相同的機制，都是有助於快速的增殖反應。
4.) 我們繼續多看一些有關CD8-T細胞的報告。 當CD8-T細胞在低葡萄糖和低氧的環境中受到挑戰時，它們會轉換為依靠脂肪酸分解代謝。 在腫瘤環境中，癌細胞吸收掉的葡萄糖比正常細胞多10倍至100倍，葡萄糖變得稀缺。 在這種情況下，CD8-T細胞如果能夠更換燃料就可以幫助保持功效。 低氧環境的缺氧狀態會將CD8-T細胞的新陳代謝能量來源改變為主要靠脂肪酸。 如果這些T細胞被證明會吸收BHB，那麼這可能是一種繼續有效抵抗癌症的非常有效的方法。 而上一篇文章似乎表明情況確實如此。
5.) 以下這篇研究報告著眼於β-羥基丁酸酯(BHB)的補充劑，並指出由 第一類調節T細胞發出的干擾素伽瑪輸出有明顯增加 (干擾素伽瑪具有抗病毒、免疫調節及抗腫瘤特性)。
6.) 不僅CD8 T細胞而且CD4 T細胞似乎也因生酮產生正面影響。 下面第一篇研究報告裡，研究人員給小鼠餵了高脂肪和飽和脂肪，原本以為這會導致負面的情況。 然而，他們發現這些實驗老鼠的T細胞膜中的膽固醇減少，細胞增殖反應增加。 值得注意的是，具有LDLr-/-的小鼠具有更高的新陳代謝（請參閱下面第二個連結）。
Prolonged Intake of Dietary Lipids Alters Membrane Structure and T Cell Responses in LDLr−/− Mice
總體看來，高脂生酮飲食似乎可以增強免疫系統的反應，有助於在多病毒的挑戰環境中的免疫細胞的增殖能力和生存成效。
在各種媒體其實有很多個案的報導，指出採行生酮飲食的人對流感有較好的抵抗力，有的是後來就好了，有的是症狀減輕或感染時間縮短。
我想說的是，在我們經歷COVID-19疫情這段日子裡，可以嘗試一下生酮飲食來照顧好自己。”
